Форма подачи:
Прокурору Свердловской области, старшему советнику юстиции.
От: ФИО.
От: ФИО.
З А Я В Л Е Н И Е
Я - ФИО, оставляю настоящее заявление о нарушении гражданином Российской Федерации прописанным на территории Свердловской области. 1. Фамилия Имя нарушителя.
2. Место работы и должность нарушителя (если имеется):
3. Суть произошедшего конфликта:
К этому всему прилагаю ксерокопию своего паспорта и доказательства о нарушении:
Дата:
Подпись:
Подпись: